不安障害

1)パニック障害
動悸、胸苦しさ、息苦しさ(人によっては呼吸できない感じ),冷や汗、吐き気、めまい等、このまま死んでしまうのではないかと思うほどの激しい不安などをきたす状態をとくにパニック障害といいます。ある日突然、多くは電車の中、あるいは外食中、映画館、美容院といった、本人の都合ですぐに脱出することができない場所にいるときに上記のような症状が出現します。必死でこらえているうちに15分もすると自然と症状は軽快します。本人にとってはとても長い時間のようにおもえますが、実際は短時間で軽快します。
循環器科や耳鼻科など各科で、もろもろの検査をしても明らかな異常は発見されませんが、「またあのようなおそろしいことになったらどうしよう」という予期不安にさいなまれるようになり、人によっては「外出すると誰にも助けてもらえないし、一人だと何かあっても困るから」と家に閉じこもることもあります。また「私の精神力が弱いから」と自分を責める人もでてきます。
パニック障害は、少量の抗鬱剤とベンゾジアゼピン系の精神安定剤の組み合わせが著効を示します。当初は一日2度ないし3度,定期的に服薬をしたほうがより安定するでしょう。治療の最終段階では安定剤を頓服で服用する程度で十分症状をコントロールすることができる人が増えます。「お守り代わりに」といって財布に薬を入れているだけで安心という人はとても多いようです。
認知・行動療法も有効です。本屋の心理学コーナーにはたくさんの解説書がありますので、一冊本を読んでヒントを得ることも症状の緩和に役立ちます。

2)社会恐怖
人の視線を集めたり、人前で恥をかくことが大変な恐怖になっており、恐ろしいと感じる場面(職場や学校、対人関係など)を避けがちになる状態です。恐怖感が昂じるとパニック症状を起こす場合もあります。

3)強迫性障害
考えに障害が出る場合と、行動に障害の出る場合があります。
強迫観念:馬鹿馬鹿しいと思いつつも考えるのをやめられなかったり(例:「母親を刺せ」という考えが何度も頭の中をよぎる。幻聴とはちがう)、ある光景が繰り返し頭に浮かぶ(例:ナイフが知人の目をくりぬく光景)といった状態。
強迫行為:いやなことがあると手を洗いつづけるため一ヶ月の水道代が数万円になる、あるいは鍵の確認に数十分以上かかり、バスに乗り遅れてしまう、といった、同じ行為を何度も繰り返すことで、日常生活に支障をきたすこともある。
強迫性障害にはある種の抗鬱剤(ドグマチール,アナフラニール、SSRI)とベンゾジアゼピン系精神安定剤の組み合わせが有効です。同時に認知行動療法を行うのも意味があります。

医院について

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精神科、心療内科
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